2008年8月14日 星期四

802實習之生命變幻莫測

透早睡眼惺忪到了802
今天早上輪到我站檢傷
中午以前大多都沒什麼事情 生意清淡
所以偷空去了趟洗手間

回來的路上看到幾個女的扶著一個中年男子進來
家屬表示病患起床時說嘴唇麻麻的
要叫他下來吃飯的時候就表示舌頭很腫 有點喘
所以就由家屬陪同來到醫院
到醫院時情況還好 有點喘 但是是自己走進來的
護士看到他舌頭那麼腫
立刻叫我們把他扶進急救室

結果沒想到一進急救室情況馬上急轉直下
整個舌頭跟喉嚨越腫越大
呼吸道完全阻塞
就看到病患眼睛瞪大一直抓喉嚨
馬上就看不到呼吸 SPO2一下子開始掉 從70一路掉到40
然後EKG顯示心臟開始亂跳
我跟亞倫就站在床腳
病患突然眼睛張大瞪著我們
這時候就真的體會到什麼叫"生命在眼前流逝"
從病患的眼神中就看到 生命正在一點一滴消逝

醫師馬上放平想幫他插管
亞倫就衝上去開始壓CPR 連手套都來不及戴
我則在旁邊戴手套 等亞倫累了馬上接手
管插不上去 當機立斷立刻做氣切
中間一度出現VF(心室顫動)
也讓我們看到了電擊的使用方式(跟電視上演的一樣~)
再來又是開始壓CPR 打強心劑
這時候氣管內管插上去了 病人也開始有點恢復正常心律
等穩定以後就轉送ICU觀察

在真人身上壓CPR的感覺是什麼喔~
病患因為休克 整個身體是濕冷的
壓起來有點..冰冰的
又因為是現場倒下 整個身體還很有彈性
一輩子只要碰上一次就完全忘不掉
帶我們的學姊說 碰上這種CASE的機會非常稀少
連他們都覺得"開了眼界"

後來要離開的時候我們到ICU看那位病人
順便感謝他為我們上了寶貴的一課
希望他順利康復

2008年8月13日 星期三

802之實習生胸管魔咒!

覺得這次實習我們組的"安排"非常好
分隊從五甲→中庄→鳳山
醫院從802→榮總→長庚
都是從比較入門的開始
讓我們有一點時間可以熟悉整個運作

今天到了802 感覺就是比較悠閒
加上有數不盡(?)的阿兵哥跟榮民可以讓我們實際操作
所以今天我們上了幾個IV還有多到頭痛的12導程EKG
正準備要去吃飯的時候又來了一個傳說中的氣胸病患
上課時醫生就跟我們講過,這種病患有碰到一定要實際看看
那當然就犧牲了吃飯時間來紀錄
帶我們的護士還說這是實習生魔咒
有實習生來那天一定就會插到胸管 XD
不過看醫生在那邊挖阿挖
喔~~好痛阿~~~

本以為今天就會這樣悠閒度過
誰知道三點左右突然爆衝了一堆病患進來
最少十多個連著一起進來 連護士都傻眼
整個急診一團混亂
護士也沒時間管我們
然後我們就開始搶EKG搶病床 XD

今天戰績
自己做的:兩個IV、N個EKG、N個檢傷分類
看人做的:兩個FOLEY、N個IV、一個插管、一個胸管

2008年8月6日 星期三

果然不一樣的實習第一天!

今天開始了T2的實習
要再三個分隊+三間醫院實習共14天
第一天就來到傳說中的中庄分隊
超氣派的阿~ 新建築果然不一樣

中庄不愧是業務量排名前幾的分隊
今天我們在的時候就出了四件救護
聽說晚上更多....
而今天我就跑了兩件 一件急病一件車禍
同車的學長們不愧是都已經跑過一段時間的人了
動作都迅速確實
我根本只能拿著急救包愣在那邊~

第一件是急病救護
中風的老太太突然發冷顫意識不清
其實這件沒有什麼需要注意的
只是因為病患在三樓 住家又是透天、樓梯很狹窄
這根本是使用搬運椅的完美時機!!
不過搬下來的時候流汗跟流水一樣~

第二件就超有震撼力的!
騎機車被轎車擦撞
機車騎士整個滑到加油站廣告牌底下
右大腿後側被廣告牌底部鐵條劃開
我拿東西下去的時候還想說那塊白白的東西是啥
一看竟然是骨頭... =.=
不過沒有想像中的血流如注
學長們七手八腳在處理他腳上的傷口
我只好又乖乖地蹲在旁邊處理他的手....
那個機車騎士看起來好像快休克 意識不清、臉色蒼白
本來想說ON 個IV上去
但是好像沒時間了 XD

今天超充實的阿~
把之前學的都用上了